3D列印手術導引與監控導線於頸胸部椎根螺絲釘的放置

 

Rhino3D與其醫療外掛程式Rhino3DMedical 被使用在一項技術說明，研究用於放置頸胸部椎根螺絲釘的3D列印手術導引的的準確性與安全性。該研究由葡萄牙加雅新城政府醫院神經外科部門和菲蓋拉達福什的Pagaimo醫材主持。

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Rhino3DMedical案例研究及網路研討會(12月9日中歐時間4PM)

Rhino3DMedical手術指南及術前計畫

一名65歲男性，患有椎間盤突出，並感覺到放射痛 - 視覺類比量表(VAS) 10/10，他已經在巴西首次複合式手術中成功治療。 在有虛擬實境(VR)配備的手術室中，使用3D列印手術指南及已滅菌的患者腰椎複製品。

 

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food4Rhino 網路研討會系列：Rhino3DMedical：從醫學圖像到CAD

2020年12月9日 中歐時間4PM2020年12月9日 中歐時間4PM

Rhino3DMedical 簡化工作流程，從查看、分析到分割醫學數據，到3D列印網格的建立還有CAD模型，都可以在一個流程中建立。

在網路研討會期間，我們將透過骨科及CMF領域的案例，對Rhino3DMedical進行介紹。 我們將展示如何開啟CT和MRI機器的醫學圖像(以DICOM、nifti或其他常見格式)，如何在不同的視圖中瀏覽，還有如何分割想要進行解剖的結構。等熟悉了Rhino3DMedical的圖像處理工具之後，將繼續討論可列印3D網格的建立，可以直接發送到任何3D列印機(.stl檔的形式)。 在擴大解剖圖的主題的同時，我們的討論也會涵蓋手術指南的設計，重點將放在椎弓根螺釘。

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使用特定患者的3D列印模型進行腫瘤切除計畫

受腫瘤影響的區域已經手動上色 (紅色)

一名22歲女性患者被診斷出左骨盆區域有腫瘤。 該腫瘤證明是伊文氏肉瘤，醫療團隊決定進行手術切除。

醫院：印度古吉拉特邦哈邁達巴德 - 古吉拉癌症研究所(GCRI)
外科醫生：整形外科腫瘤醫師Abhijeet Salunke以及Mayur Kamani
3D列印：該模型由放射學家和3D列印專家Suresh Ludhwani準備

"模型的目的是研究患者的解剖結構，並對其進行模擬手術。 Rhino3DMedical是一款使用者友善的軟體，不言自明容易操作。我已經用過許多軟體，我發現這款非常具體明確。 最棒的是，可以自由調整閥值同時編輯模型" - Ludhwani博士。

3D模型用FDM Ultimaker桌面3D列印機列印，用的是非常實惠的PLA聚乳酸列印耗材。

教學

了解如何使用Rhino3DMedical，建立針對特定病患骨盆的3D可列印模型。

巴西首次使用Rhino3DMedical進行脊椎手術

一位33歲，有復發性椎間盤突出症的男性，L4/L5接受脊柱融合手術

主治醫師：巴伊亞納神經病學和神經外科基金會神經外科醫師Júlio Sampaio博士。

助理醫師：巴伊亞州立總醫院神經外科醫生George Passos博士。

診斷：

該患者曾接受過顯微外科手術(2017)，去除壓迫神經的椎間盤碎片。 2020年5月，患者情況惡化： 出現坐骨神經痛及右側L5皮節，需要醫生開立多種止痛藥，包括吩坦尼貼片。儘管用了止痛藥，未能觀察到明顯改善(視覺模擬評分9/10)。進行腰椎MRI，顯示在L4-L5椎間盤突出。

手術治療

因為難以忍受的疼痛，醫療團隊決定進行緊急外科治療：腰椎椎間盤切除與脊柱融合手術，過程經由3D列印脊椎模型的幫助下進行計畫。

"MRI之後我們很快地就用Rhino3DMedical進行脊椎L3-S1的分割與彩現。這個軟體用起來非常直觀，讓我們能夠以最快速準確的方式，對3D模型做後期處理。" - Sampaio博士

該實體模型用Ultimaker 2+ 桌上3D列表機，並使用PLA材質。此程序對患者或是保險公司沒有成本上的影響。

"每隔12個小時，我們可以執行一個完整的工作流程，從圖像採集到解剖模型的3D列印版本。"
在手術當天，先對3D模型進行消毒並送進手術室，使用免提技術鎖入螺絲釘，也減少了手術團隊與患者暴露在輻射的時間。

完全復原

病人已完全康復，手術後CT掃描證實了所有椎骨螺絲釘與椎間融合器都已正確安裝到位。

3D列印的角色
該模型讓我們可以在手術前更了解已經修改過的(患者的)脊椎結構，因此對手術的安全有更大的信心。進行該過程中的所有關鍵步驟，包括整個平面切除術以及椎骨螺絲釘的插入，都非常有用。


教學
了解如何分割CT掃描以使用Rhino3DMedical建立可3D列印的脊椎模型

Rhino3dMedical - 用於骨科的外掛程式

從解剖學的角度修正斷層掃描出來的人類膝蓋

使用Rhino3DMedical，您可以查看、分析、測量與註釋圖像。 直接在您的3D圖像空間裡分割、提取並修復網格，然後準備進行3列印及視覺化。

應用包括植入設計、術前計畫、虛擬手術、生物醫學工程、醫學培訓與教學。


更多詳情請至 Rhino3DMedical.